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Tout savoir sur Obésité

Information sur Obésité

Qu'est-ce que l'obésité?

L'obésité est une accumulation excessive de graisse corporelle, qui augmente le risque de certaines maladies et le risque de décès. Cette graisse peut s'accumuler de préférence dans l'abdomen, comme chez les hommes (obésité en forme de pomme), ou sur les hanches et les fesses (obésité en forme de poire).

La meilleure façon d'évaluer si une personne est obèse et la sévérité de l'obésité est de calculer l'indice de masse corporelle (IMC) qui se rapporte à la hauteur et au poids de chaque sujet en utilisant la formule suivante: poids (en kg) / taille (m). Il est considéré que le sujet a un poids normal lorsque l'IMC est compris entre 18,5 et 25. S'il est entre 25 et 30, la personne a du surpoids, et s'il dépasse 30, la personne est considérée comme obèse. Un IMC supérieur à 40 indique l'obésité grave, dans quel cas le patient doit recevoir un traitement médical car le risque de diabète sucré, de maladies cardiaques et de calculs dans la vésicule biliaire, augmente de façon disproportionnée.

Quelle est la fréquence de l'obésité?

L'obésité est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes. La prévalence de l'obésité est en augmentation dans la plupart des pays développés et en voie de développement.

Quelles maladies sont produites ou aggravées par l'obésité?

L'obésité est une cause de rejet social et peut entraîner des problèmes psychologiques tels qu'une faible estime de soi et des sentiments d'infériorité, parfois motivés par une réelle discrimination rencontrée par les personnes obèses.

Outre les problèmes causés par un surpoids physique excessif comme la perte d'agilité, la fatigue, des difficultés d'hygiène personnelle entraînant des infections, les genoux, les chevilles et le dos endoloris, par exemple, les effets les plus dangereux de l'obésité sont dus à la facilité avec laquelle les patients obèses développent un diabète insulinodépendant, l'hypertension, la thrombose coronarienne, l'infarctus du myocarde et la thrombose cérébrale. D'autres problèmes liés à l'obésité sont des calculs dans la vésicule biliaire et certains cancers.

Quelle est la cause de l'obésité?

L'hérédité et la génétique influencent le développement de l'obésité, mais elle se développe nécessairement lorsque vous ingérez plus de calories que ce que vous ne dépensez en activité quotidienne et en exercice. Par conséquent, il y a deux autres éléments: manger trop et faire trop peu l'exercice.

Beaucoup de gens surestiment l'importance de la constitution génétique, mais c'est un fait prouvé à maintes reprises que les obèses ont tendance à sous-estimer ce qu'ils mangent. C'est un fait que dans les pays en développement, où les gens font beaucoup plus d'activité physique et ont une alimentation plus saine et moins abondante, l'obésité est un problème moins commun. La constitution génétique des habitants de l'Europe n'a pas changé depuis la seconde guerre mondiale, mais la fréquence de l'obésité a augmenté en parallèle avec les changements de mode de vie et l'augmentation de la disponibilité des aliments.

Faire de l'activité physique régulièrement contribue également à maintenir un poids sain en augmentant les calories brûlées avec l'exercice. Il n'est pas exclu que d'autres facteurs non encore identifiés peuvent aussi influencer la prise de poids.

Quand est-ce que l'obésité devient-elle dangereuse?

Un IMC supérieur à 25 comporte un risque plus élevé de développer des maladies graves et en particulier si votre IMC est supérieur à 30, il est important de perdre du poids. Lorsque la graisse s'accumule dans l'abdomen, le diamètre de la taille augmente, le risque est plus élevé que lorsque la graisse s'accumule dans les fesses et les extrémités. Lorsque le tour de taille dépasse 94 cm pour un homme ou 80 cm pour une femme, la personne ne devrait pas prendre plus de poids, parce que quand ces mesures atteignent 102 cm chez les hommes ou 88 cm chez la femme le risque de toutes les maladies associées à l'obésité augmente.

Comment traite-t'on l'obésité?

Pour beaucoup de personnes obèses il est très difficile d'atteindre le poids approprié pour un IMC de 25, cependant une perte de 5 ou 10 kg implique déjà un bénéfice considérable pour le cœur. La perte de poids réduit la pression sanguine, le cholestérol ou l'insuline dans le traitement du diabète et diminue les risques associés à l'obésité.

L'aide du médecin et les bénéfices d'un régime alimentaire de 1500-2000 Kcal par jour peuvent encourager la perte de poids chez la plupart des patients. Éviter les aliments riches en matières grasses peut aussi être efficace. Après la perte de poids il est essentiel de continuer avec un régime d'entretien faible en graisse pour éviter de reprendre du poids. Il est également très important d'augmenter l'activité physique.

Les patients qui n'obtiennent pas une perte de poids satisfaisante peuvent avoir recours à un traitement médical ou chirurgical.

Quand pensez-vous avoir besoin d'un traitement médical?

Pas toutes les personnes obèses ont besoin d'un traitement médical. Si un patient perd du poids en changeant son alimentation et en augmentant son activité physique, il n'est pas nécessaire de consulter un médecin. Toutefois, dans les circonstances suivantes, vous devriez consulter votre médecin:

  • Les gens ayant un IMC de plus de 30 ans qui ont perdu du poids avec des changements dans l'alimentation et l'activité physique.
  • Les personnes ayant un IMC de 30 ou moins et qui ont également des facteurs de risque comme un taux de cholestérol élevé (hypercholestérolémie), diabète, arthrite, etc ... ou d'autres complications liées au surpoids.
  • Les personnes ayant un IMC de 30 ou moins avec une rapide augmentation du poids.

Certains médicaments utilisés pour traiter l'obésité peuvent entraîner de graves complications, ils ne devraient jamais être un traitement de base et ils ne doivent jamais être utilisés chez les enfants et les adolescents.

Comment maintenez-vous la perte de poids?

Des régimes plus efficaces pour perdre du poids ont été découverts par des spécialistes, mais la principale difficulté réside dans l'obtention d'un changement de mode de vie (diète et exercice), pour éviter de reprendre le poids perdu.

Le gain de poids et le développement de l'obésité sont un processus lent, on ne peut pas espérer atteindre le poids approprié en quelques semaines ou en quelques mois. L'obésité ne peut pas être guérie, le traitement est donc très long, même pour la vie si vous cherchez à éviter les risques de cette maladie. Le médicament peut jouer, dans tous les cas, un rôle de transition ou de soutien.

Les connaissances sur les effets de l'utilisation prolongée (plusieurs années) des médicaments dans le traitement de l'obésité et la compatibilité avec d'autres médicaments sont très limitées. Jusqu'à ce que plus ample information ne devienne disponible ou de nouveaux médicaments apparaissent, les régimes extrêmes devrait être réservés aux patients présentant des complications qui sont très importantes pour nécessiter une perte de poids.

Quels médicaments peuvent être utilisés dans le traitement de l'obésité?

Certains médicaments peuvent augmenter la perte de poids ou vous aider à éviter de reprendre du poids.

Les médicaments qui réduisent l'appétit: ils peuvent vous faire perdre du poids sans faire de régime, mais ils sont plus efficaces lorsqu'ils sont combinés à un régime. Cela est probablement dû à une plus grande sensation de satiété en mangeant moins. Certains de ces médicaments peuvent augmenter le nombre de calories que votre corps brûle.

D'autres médicaments inhibent l'absorption des graisses dans l'intestin grêle. Ils ont des effets secondaires que les médicaments qui suppriment l'appétit n'ont pas, mais ils peuvent causer de la diarrhée ou une perte de graisse dans les selles. Ces médicaments peuvent augmenter la perte de poids, surtout lorsque le patient s'est stabilisé après un régime. Dans tous les cas, les médicaments sont de plus en plus souvent inclus dans un programme qui inclut une modification de l'alimentation et une augmentation de l'exercice.

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Les experts parlent de Obésité

L'obésité est le résultat de trop manger et pas bouger assez. Et les facteurs psychologiques affectent les deux côtés de cette équation : manger nerveusement et lenteur psychologique. Ces 2 traits psychologiques peuvent être corrigés par notre traitement. Tout le monde sait ce que nous devons et ne devons pas manger! Mais quand vous souffrez d'un désir psychologique intense pour la nourriture, vous ne pouvez pas suivre ces conseils. Une fois que l'envie a presque cessé, par notre traitement psychologique, vous avez la possibilité de contrôler votre alimentation. Ainsi, la diminution de l'appétit nerveux, manger plus raisonnablement et un plus d'exercise vous feront perdre des kilos.
Dr Harbans Nagpal
Dr Harbans Nagpal Professionnel Premium: A un profil plus complet.

Psychologue

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Caroline Gérardin

Diététicien nutritionniste, Nutritionniste

Paris

Le réseau de chirurgie Bariatrique qui vous a pris en charge doit logiquement s'articuler avec un ou des chirurgiens plasticiens, la logique est de revenir vers votre chirurgien. Cordialement

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Dr Philippe Chasserant Professionnel Premium: A un profil plus complet.

Chirurgien digestif

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