Cédric Paressant

Cédric Paressant

Orthopédiste

Numéro RPPS: 1010054154

Cabinet

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Expérience

Formation

  • DU microchirurgieBordeaux2011
  • DIU chirurgie de la mainParis Descartes2012
  • DIU chirurgie du piedBordeaux2012

Á propos de moi

Numéro RPPS: 1010054154

Expert en

Langues

  • Français
  • Anglais
  • Espagnol

Services

  • Premier rendez-vous Orthopédie
  • Fasciectomie
  • Fasciotomie
  • Synoviectomie
  • Tarsectomie
  • Tarsoplastie
  • Tarsorraphie
  • Tarsotomie
  • Ténectomie
  • Ténoplastie
  • Ténotomie

Réponses de Cédric Paressant

3 Réponses

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Les questions se posent sur les pages de maladies, examens, médicaments.
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Il est impossible de poser une question à un médecin en particulier.

Bonjour. En effet. Difficile de vous orienter avec si peu d'informations. Dans un premier temps, consulter un orthopediste avec le resultat d'une prise de sang (crp), radio de jambe F+P, Pangonogramme pour verifier l'axe de vos membres inférieurs. Dans un second temps il vous sera probablement prescrit un IRM ou scintigraphie aux leucocytes marqués.
Les douleurs peuvent etre dues à une osteite persistante, pseudarthrose du fait d'un antecedent de fracture, synostose tibia fibula, defaut d'axe, artrhose du genou ou cheville.
Malheureusement, beaucoup de patients conservent des douleurs à vie sans etiologie retrouvée dans ces cas d'antécédent d'ostéite étendue avec nbses chirurgies.
Certaines équipes d'orthopedistes sont plus specialisées que d'autre dans ce domaine. Consulter plutot une équipe spécialisée en infection osteoarticulaire ou spécialisée en reconstruction osseuse suivant votre région.

Cédric Paressant

Cédric Paressant

Orthopédiste

Nice

Sagit-il d'une douleur du talon plantaire (aponevrosite plantaire ou bursite possible) ou plutot au niveau dorsal dans la zone en contact avec le contrefort de la chaussure (Haglund) ou au niveau de l'insertion distale du tendon d'achille sur le talon (tendinite d'insertion) ? L'imagerie peut montrer un léger épaississement de l'aponevrosite plantaire, sans qu'il y ait d'aponevrosite plantaire. L'examen clinique est indispensable (chirurgien du pied).
S'il sagit réellement d'une aponevrosite, elle a plsrs origines: vieillissement avec la perte de l'élastine du tissu conjonctif, surpoids/obésité, augmentation brutale de la marche prolongée sur terrain escarpé, changement de chaussure avec semelles inadaptées, pieds creux, chaussures avec talon.
Une rétraction des muscles gastrocnémiens (jumeaux) du mollet est souvent associée.
Le traitement est dans 95% des cas médical: infiltration, kiné(alongement des muscles du molet,onde de choc), semelles orthopediques. chirurgie que si echec.

Cédric Paressant

Cédric Paressant

Orthopédiste

Nice

Les douleurs peuvent être liées à des lésions ostéo-chondrales (cartilagineuses) ou à un conflit antéro-latéral(tissu fibreux trop volumineux provenant d'une cicatrisation inadaptée ligamentaire). Cette dernière pathologie est bien souvent oubliée malgré qu'elle soit très fréquente. Elle survient après une fracture ou une entorse de cheville. Les douleurs sont situées à la face antérieure et latérale entre le tibia et la maléole externe. Elles surviennent à la marche prolongée. En fin de journée, la cheville "gonfle". La pression dans cette zone en exerçant une flexion dorsale de cheville provoque la douleur.
Les examens complémentaires ne retrouve pas d'anomalie le plus souvent. C'est un examen clinique réalisé avec un chirurgien du pied qui permettra de confirmer le diagnostic. Un traitement médical par infiltration de corticoïde est proposé. S'il n'est pas efficace, un nettoyage de ce tissu fibreux est réalisé sous arthroscopie (petite caméra mise dans l'articulation).

Cédric Paressant

Cédric Paressant

Orthopédiste

Nice

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