Conjonctivite - Informations, spécialistes, questions fréquentes.

Tout savoir sur Conjonctivite

Information sur Conjonctivite

Qu'est-ce que la conjonctivite?

La conjonctivite est une inflammation de la conjonctive, qui est composée par les muqueuses couvrant le blanc des yeux et la face interne des paupières. Vu son emplacement, la conjonctive est exposée à de nombreux microorganismes et d'autres facteurs nocifs sur l'environnement. Il s'agit d'une affection oculaire très commune, habituellement bénigne dans la nature, même si elle peut provoquer des troubles graves de l'appareil oculaire. Elle touche généralement les deux yeux en même temps, même si elle peut commencer dans un œil et se propage à l'autre, un ou deux jours plus tard. Peut être asymétrique, affectant un œil plus que l'autre.

Quelles sont les causes de l'œil rose?

Il ya trois types de causes de la conjonctivite:

Maladies infectieuses:

Causées par des bactéries, des virus ou infection à chlamydia.

Allergiques

Provoquée par une réaction à certains allergènes extérieurs.

Chimique ou irritative

La conjonctivite bactérienne

La conjonctivite bactérienne est une infection causée par des bactéries comme les staphylocoques, les streptocoques ou Haemophilus. Peut être produite par le contact main-œil par un déséquilibre de la flore normale, la présence des agents pathogènes dans les canaux lacrymaux et l'inoculation des substances contaminées environnementaux tels que la poussière et les petites particules.

Conjonctivite virale

La conjonctivite virale est souvent associée au froid. Elle peut être causée par différents virus tels que l'adénovirus, produisant parfois une conjonctivite associée à une pharyngite. Ce type de conjonctivite peut se propager rapidement entre les personnes et peut produire une épidémie de conjonctivite. Un autre virus qui peut affecter la conjonctive est le zona.

Chlamydia conjonctivites

Ce type de conjonctivite est causée par un organisme appelé Chlamydia trachomatis. Cet organisme peut également affecter d'autres parties du corps et causer des maladies vénériennes (lymphogranulomatose vénérienne). Dans les pays dont les ressources des soins de santé sont limitées, la Chlamydia est une cause majeure de cécité dus à des infections répétées, qui conduisent au trachome.

La conjonctivite allergique

La conjonctivite allergique est fréquente chez les personnes qui ont d'autres symptômes de maladies allergiques comme le rhume des foins, l'asthme et l'eczéma. Ce type de conjonctivite est souvent causé par des antigènes comme le pollen, les acariens ou les cosmétiques. Il peut être associé à la rhinite (inflammation de la muqueuse nasale) et a aussi un caractère saisonnier.

La conjonctivite chimique ou irritante

Elle est due à l'action d'agents physiques et chimiques sur la conjonctive, et plus particulièrement le vent, la fumée, la lumière ultraviolette et les produits chimiques domestiques. Beaucoup de cas sont causés par une sensibilité particulière d'un sujet à ces agents.

Quels sont les symptômes de la conjonctivite?

La conjonctivite bactérienne

Elle affecte les deux yeux. Normalement, il ya un sentiment de granularité dans les yeux avec une décharge collante. Les deux yeux sont rouges et on remarque souvent la présence de sécrétions abondantes, ce qui assèche la nuit, rend l'ouverture des yeux pénible au réveil.

Conjonctivite virale

Dans ce type de conjonctivite il ya moins de prurit (démangeaisons), que les bactéries, il ya beaucoup de décharge collante. Une hémorragie sous-conjonctivale peut se produire et sera associée à des symptômes généraux (fièvre, douleurs musculaires, maux de gorge ...). Parfois, il ya inflammation des ganglions lymphatiques de la zone cervicale et aussi une douleur ressentie à la région qui est en face de l'oreille. On remarquera l'éruption d'un herpès typique de cette maladie dans la zone péri oculaire.

Conjonctivite à Chlamydia

Cours avec prurit peu (démangeaisons) et beaucoup de larmes. Les deux yeux sont rouges avec une décharge collante. La cornée peut également être touchée par cette maladie.

La conjonctivite allergique

La conjonctivite allergique est associée habituellement avec des démangeaisons intenses dans les yeux avec un arrosage modéré et un manque de sécrétion. Elle peut apparaître à des moments spécifiques de l'année, par exemple au printemps et en été, quand il ya beaucoup de pollen dans l'air.

Conjonctivite chez les jeunes enfants

Les conjonctivites qui apparaissent dans les 30 premiers jours de la vie sont appelés conjonctivites néonatales. Dans ce premier mois de la vie, il est très important de prêter attention à ces processus, car leurs conséquences peuvent être graves. Ce type de conjonctivite (ophtalmie) peut être due à une infection attrapée pendant le passage par le canal de la naissance et peut être causé par une infection gonococcique ou à Chlamydia. Les infections à Chlamydia ou à gonocoque sont à urgence médicale, vous devez donc consulter un spécialiste.

Dans les 24 heures qui suivent la conjonctivite irritante on applique la «prophylaxie Crede", qui implique l'application de nitrate d'argent dans les yeux du nouveau-né pour éviter l'infection gonococcique de l'œil, cette irritation disparaît spontanément dans les 2-4 jours. Pendant les premiers mois de la vie, le nouveau né est souvent exposé à des infections répétées de la conjonctive, souvent unilatérales, caractérisées par des pleurs intenses et la présence de sécrétions jaunes séchées, ce tableau est du à une obstruction du canal lacrymal.

Comment traiter la conjonctivite?

La conjonctivite bactérienne

Est habituellement traitée avec des antibiotiques en application topique, sous forme de gouttes oculaires ou sous forme de pommade. Les yeux doivent être nettoyés avec du coton trempé dans l'eau bouillante, pour enlever les croûtes ou les secrétions collantes.

En ce qui concerne la conjonctivite bactérienne, les recherches démontrent que 64 pour cent des cas sont guéris en cinq jours seulement et les médicaments antibiotiques sont efficaces pour la guérison de l'œil atteint d'une conjonctivite.

Conjonctivite virale

Il n'existe aucun traitement efficace pour la conjonctivite virale, mais les yeux peuvent se sentir mieux si vous utilisez un onguent lubrifiant. Vous pouvez utiliser des antibiotiques topiques pour prévenir la surinfection bactérienne. C'est une maladie hautement contagieuse, il est donc important de s'assurer que le malade suit un code d'hygiène strict, comme se laver les mains et le visage, notamment il ne faut pas utiliser ses serviettes de toilette, elles doivent être propres a lui.

Cette condition peut durer longtemps et dans certains cas, des gouttes stéroïdes sont recommandés, mais elles devraient être appliquées sous la stricte supervision d'un ophtalmologiste.

La conjonctivite à Chlamydia

Le traitement consiste en pommade et comprimés, pour s'assurer que l'infection soit contrôlée partout.

Les enfants ne devraient pas être traités par la tétracycline, mais ils seront traités par l'érythromycine.

La possibilité que le patient aie une autre infection des muqueuses a part la conjonctivite doit être étudiée, on va voir s'il présente une maladie vénérienne et puis le traiter.

Conjonctivite chez les nourrissons

Doit être prise au sérieux. Il faut voir un ophtalmologue pour analyser la sécrétion visqueuse et aussi pour déterminer la cause de la conjonctivite.

La conjonctivite allergique

Elle est traitable avec topiques collyre antihistaminique. Vous pouvez utiliser un collyre, tels que le cromoglycate de sodium afin de prévenir une réaction allergique, ce traitement est à appliquer pendant plusieurs semaines.

Les gouttes stéroïdes sont utilisées occasionnellement, mais uniquement sous la supervision d'un ophtalmologiste. Le principal traitement doit identifier ce qui cause la réaction allergique et éliminer cette source d'allergènes.

Comment le médecin fait son diagnostic?

Habituellement, le médecin peut diagnostiquer et traiter la conjonctivite. Le diagnostic de la maladie repose sur l'examen des yeux et l'histoire fournie par le patient.

Parfois, il est nécessaire de prendre un échantillon pour la culture. Dans les cas graves ou si le traitement est inefficace, il faut aller voir un spécialiste des yeux (ophtalmologiste).

Ce à quoi nous devons accorder une attention particulière?

S'il ya une aggravation des symptômes malgré le traitement, ou si la vision se détériore, vous devriez re-consulter le médecin.

Qu'est-ce qui peut être fait pour éviter la conjonctivite?

Il est important de garder une bonne hygiène des mains et du visage. Ne pas partager les serviettes du visage, surtout s'il s'agit de quelqu'un qui est atteint d'une conjonctivite.

La conjonctivite peut se propager d'un œil à l'autre, surtout si vous vous frottez les yeux.

Il faut retirer le pus et les croûtes en lavant l'œil avec de l'eau tiède salée, qui peut aussi soulager les symptômes. Utilisez des mouchoirs lorsque vous séchez vos yeux et de jetez-les après usage. Cela permettra de limiter la pollution.

Les Collyre doivent être jetés après la fin du traitement antibiotique, rappelez-vous qu'une fois ouvert, il n'est valable que pour une durée de 10 jours.

En combien de temps s'améliore une conjonctivite?

La plupart des formes de conjonctivite s'améliorent progressivement en quelques semaines. Avec un traitement approprié, on remarque généralement une amélioration dans les yeux en quelques jours, bien que des cas d'infection adénovirale puissent causer des problèmes qui durent des semaines.

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Nos spécialistes ont répondu a 9 questions sur Conjonctivite.

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Voici les plus populaires:

La période où la conjonctivite est contagieuse c'est sécrétions + contacte avec ces dernières par contact direct ou indirect (main , serviette , etc..).

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Dr Mohamed Bengrina

Ophtalmologue

St Michel Sur Orge

Non, la conjonctivite allergique n'est pas responsable de la perte de vue il faut consulter les urgences ophtalmologique

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Dr Mohamed Bengrina

Ophtalmologue

St Michel Sur Orge

Les questions à poser : 1- Est-on sûr qu'il s'agit d'allergie ? 2- Quels tests cutanés et quelle biologie ont été réalisés ? Au moins tests cutanés pour les acariens, alterneria, chat, chien, graminées, cyprès, bouleau, pariétaire, ambroisie et armoise. Pour la biologie, doivent être réalisés des IgE spécifiques unitaires des allergènes par la méthode du CAP System du laboratoire ThermoFisher Scientific pour les mêmes allergènes que ceux des tests cutanés. Enfin, consultez dans un centre spécialisé un ophtalmologiste allergologue, capable de réaliser un test de provocation oculaire pour être sûr de la responsabilité de l'allergène.

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Dr Yann-Patrick Massabie-Bouchat

Allergologue

Marseille

Les infections sont souvent un facteur déclenchant d'une hyper réactivité bronchique (des bronches hypersensibles). La toux peut s'éteindre spontanément mais cela est parfois lent. Plutôt que des sirops (et surtout pas de "fluidifiants), et notamment si vous avez entendu dans sa respiration des sifflements, il faut vérifier, avec un médecin, s'il n'a pas besoin plutôt d'un bronchodilatateur, type salbutamol, associé à un anti-inflammatoire des bronches en aérosols type fluticasone, avec une petite chambre d'inhalation.

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Dr Yann-Patrick Massabie-Bouchat

Allergologue

Marseille

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