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Information sur Diabète

Diabète

Qu'est-ce que le diabète?

Le diabète est une maladie causée par un manque partiel ou total de l'effet d'une hormone appelée insuline. Il qui est caractérisé par un taux élevé de glucose (sucre) sanguin. Il existe plusieurs types de diabète, les deux plus importantes sont:

  • Diabète de type 1 ou diabète insulino-dépendant. Ce type se produit généralement chez les jeunes.
  • Diabète de type 2 ou diabète non insulino-dépendant. Ce type affecte habituellement les sujets d'âges moyens ou âgés et obèses.

D'autres types de diabète sont aussi:

  • Le diabète gestationnel. Se produit pendant la grossesse et disparaît généralement après l'accouchement.
  • Diabète secondaire. Survient comme une complication d'une autre maladie ou un symptôme, comme une inflammation du pancréas, et également par l'utilisation de certains médicaments comme les corticoïdes (prednisone, cortisone, Urbasón) ou des diurétiques.

Quelle est la cause du diabète?

Diabète de type 1

Elle survient lorsque le corps n'a pas d'insuline, une hormone produite par le pancréas qui contrôle les niveaux de glucose dans le sang.

Diabète de type 2

Survient soit parce que la production d'insuline n'est pas suffisante par rapport aux besoins, ou parce que son efficacité est réduite. On croit que la cause du diabète de type II est lié à des facteurs associés au mode de vie des pays développés, il est plus fréquente chez les personnes en surpoids ou ceux qui ne pratiquent pas d'exercice physique.

Les symptômes communs du diabète

Lorsque vous augmentez le niveau de glucose dans le sang, apparaissent un ou plusieurs symptômes, certains d'entre eux lorsque le glucose sanguin est excrété dans les urines. Ces symptômes sont les suivants:

  • Soif persistante
  • Augmentation du volume des urines
  • Fatigue
  • La perte de poids, même si vous mangez plus que d'habitude (en particulier dans le diabète de type 1)
  • Augmentation de l'appétit
  • Le prurit (démangeaisons), en particulier dans la région génitale
  • Les infections répétées de la peau et la cystite

Les patients atteints de diabète de type 1 développent généralement des symptômes dans les jours ou semaines. Les patients atteints de diabète de type 2 sont souvent asymptomatiques (sans symptômes) et son diagnostic est fait par la recherche de glucose élevé dans les analyses de routine.

Les deux types de diabète ont une composante héréditaire, mais seulement dix pour cent des patients atteints de diabète de type I ont des antécédents familiaux de diabète. Pour le type II, le pourcentage monte à trente pour cent.

Si vous développez l'un des symptômes ci-dessus, il est important d'en discuter avec votre médecin pour faire les examens appropriés effectués.

Comment est posé le diagnostic?

Le diagnostic se fait en déterminant les niveaux de glucose dans le sang par un ou plusieurs des tests suivants:

Seule détermination de la glycémie:

Un taux de glucose supérieur à 200 mg / dl à deux reprises, à tout moment de la journée pose le diagnostic de diabète.

Détermination de la glycémie à jeun:

Un taux de glucose-dessus 126 mg / dl à jeun obtenue sur deux jours différents est aussi un diagnostic de diabète.

Test de tolérance au glucose ou une courbe de glycémie:

Déterminez la glycémie deux heures après avoir bu une boisson sucrée. Une valeur supérieure à 200 mg / dl ose le diagnostic du diabète, tandis qu'une valeur inférieure à 140 mg / dl est normale. Toutefois, si le niveau se situe entre ces valeurs, il est possible d'avoir une intolérance au glucose, qui est un précurseur du diabète.

Les patients atteints de diabète de type 2 présentent également :

  • Antécédents familiaux de diabète
  • Obésité
  • Pression artérielle élevée (hypertension)
  • Maladies des vaisseaux sanguins tels que l'infarctus du myocarde, thrombose cérébrale ou de manque d'irrigation dans le bas
  • Taux élevé de triglycérides (un type de gras) dans le sang

Comment contrôler le diabète?

Le diabète est géré essentiellement de deux façons:

  • Par les habitudes alimentaires et des exercices adaptés à l'état du patient
  • Avec des médicaments oraux ou des injections d'insuline

Chez les patients avec des injections de diabète de type 1 ou type 2 insulino-dépendant augmenter la dose d'insuline proportionnellement à la glycémie.

Il y a plusieurs types de médicaments par voie orale pour traiter le diabète de type 2. Une certaine augmentation de la quantité d'insuline produite par le pancréas, d'autres augmentent l'action de l'insuline dans le corps et d'autres retardent de l'absorption du glucose.

Le traitement du diabète repose sur les caractéristiques de chaque patient. Ce processus commence avec une bonne alimentation et un exercice régulier. Si ces mesures ne parviennent pas à contrôler la glycémie il est nécessaire de recourir à la médication orale pour diabétiques de type 2, alors que le diabètique de type 1 doit s'administrer de l'insuline.

Pour contrôler la maladie la supervision du médecin traitant et endocrinologue est essentielle. N'hésitez pas à demander de l'aide et des conseils.

Un aspect important de l'auto-traitement par le patient ou de leurs proches. La supervision des niveaux de glucose dans le sang peut être faite avec un petit appareil très facile à utiliser, vous permettant de quantifier la glycémie et donc faire les ajustements des niveaux de régime alimentaire d'exercice, ou des doses d'insuline.

Contrôle du diabète et les complications possibles

Le diabète et ses complications sont contrôlés par les examens de routine faits par le médecin, et des examens réguliers par l'endocrinologue à l'hôpital. Le but de la surveillance est de s'assurer que le traitement est satisfaisant (examens de routine) et de déterminer s'il y a eu d'autres complications (examens annuels). En outre, l'endocrinologue est essentiel pour le traitement lorsque le diabète n'est pas contrôlé de façon satisfaisante par des mesures de routine. Les contrôles de routine tous les 3-6 mois ou lorsque votre médecin décide d'inclure les évaluations suivantes:

  • Échantillon de sang pour vérifier le montant de l'hémoglobine glyquée HbA1c.
  • Examen et évaluation de la glycémie d'auto-surveillance par le patient.
  • Discussion des questions sur l'alimentation
  • Évaluation des valeurs de contrôle de la pression artérielle depuis votre dernière visite
  • Contrôle du poids
  • Tout autre test que le médecin le juge nécessaire pour le contrôle de la maladie

Avis annuel

  • L'échantillon de sang pour vérifier la quantité d'hémoglobine glyquée
  • Analyse du cholestérol, des triglycérides
  • Des tests sanguins pour déterminer la quantité de créatinine (pour évaluer la fonction rénale) et le sodium et le potassium
  • Analyse d'urine pour détecter la présence d'albumine dans les urines
  • L'examen des pieds, y compris la palpation des pouls artériels
  • ECG (électrocardiogramme)
  • Poids
  • Mesurer la circonférence de la taille
  • Évaluation des habitudes d'exercice physique
  • Tabac à proscrire
  • L'évaluation du fond d'œil par un ophtalmologiste

Prévisions à long terme:

Les deux types de diabète présentent des risques de complications: Les complications aiguës:

  • Baisse excessive (l'hypoglycémie) typiquement, cela provoqué par un traitement médicamenteux, l'insuline ou hypoglycémiants oraux (médicaments par voie orale)
  • Hyperglycémie
  • Acidose diabétique, une maladie qui nécessite un contrôle médical immédiat pour éviter les risques pour la vie et est causée par un manque d'insuline.

Complications à long terme du diabète:

  • La rétinopathie, une maladie de la rétine qui peut entraîner la cécité.
  • La neuropathie diabétique, qui peut causer des changements dans la sensation, la douleur, des ulcères et des infections du pied.
  • La néphropathie diabétique (lésions rénales du diabète) qui peut entraîner une insuffisance rénale.
  • L'artériosclérose, en particulier chez les fumeurs et chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle.

Les complications à long terme se développent rarement avant 10-15 ans chez les patients avec diabète de type I Cependant, les patients avec diabète de type II peuvent avoir des symptômes de ces complications au moment du diagnostic du diabète, car ce dernier ne peut pas être détecté pendant une longue période.

Des études montrent qu'un bon contrôle du diabète - maintient du niveau de glucose sanguin dans les limites normales peut considérablement réduire les complications et même les éviter.

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Voici les plus populaires:

Il existe deux tipes de diabetes: Le premier est un diabète insulino dépendant dit de type 1 dont on ne peut pas guérir. Le deuxième est le diabète de type 2 dit non insulino dépendant. Dont on peut guerir tout dépend de votre cas et seule la donnée de votre glycémie ne me permet pas de poser un diagnostic. Je vous invite pour cela à vous rapprocher de votre médecin ou bien d'aller sur le site de l'association des diabétiques pour répondre à vos inquiétudes.

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Treesje Van Der Vurst

Diététicien nutritionniste

Clermont Ferrand

Si l'appétence pour les aliments sucrés ( chocolat sucreries, pâtisseries) semble dépasser votre besoin réel, un verre d'eau fraiche, peut vous aider à couper cette sensation de besoin . La question qui se pose est souvent la suivante: ai je faim ou ai je envie de manger! Les choix alimentaires peuvent alors devenir différents.

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Dr Jocelyne Oualid

Nutritionniste, Tabacologue

Metz

Les risques liés à l'hypercholestérolémie et l'hypertriglycéridémie sont des risques cardiovasculaires. Il faut revoir votre alimentation afin de diminuer ces taux. Le médecine peut également vous prescrire des médicaments à associer au rééquilibrage alimentaire.

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Caroline Bertossa

Diététicien nutritionniste

Le Luc

Bonjour, Savez - vous qu'un rééquilibrage alimentaire menez avec sérieux et en étroite collaboration avec un nutritionniste -diététicien peut vous guérir de votre diabète et de votre HTA. Nul besoin de médicaments!

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Treesje Van Der Vurst

Diététicien nutritionniste

Clermont Ferrand

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