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Tout savoir sur Hémorroïdes

Information sur Hémorroïdes

Que sont les hémorroïdes?

Les hémorroïdes sont des bosses situées sur le bord de l'anus, qui sont dues à la dilatation des veines et à la congestion du sang. Initialement situées à l'intérieur de l'anus (hémorroïdes internes), elles peuvent plus tard s'externaliser (hémorroïdes externes). Elles ne sont pas dangereuses, mais peut devenir très ennuyeuses.

Une constipation habituelle et la pression sur l'intestin contribuent à la formation d'hémorroïdes en augmentant la pression dans les veines de l'anus.

Quels sont les symptômes des hémorroïdes?

  • Démangeaisons anales et irritation, voire une certaine douleur.
  • Saignements, généralement rares, surtout après la défécation. Parfois, le saignement est grave et peut conduire à l'anémie.
  • Des hémorroïdes plus avancés saillent à l'extérieur de l'anus et forment de 2 à 4 bosses. Dans les cas extrêmes, cette inflammation est permanente et ne peut pas être poussée dans l'anus (prolapse d'hémorroïdes).
  • Vous pouvez obtenir un caillot de sang dans la veine dilatée. Cela crée une image d'hémorroïde thrombosée, caractérisée par une douleur intense et une enflure élastique et mauve sur le bord de l'anus.

Comment sont diagnostiquées les hémorroïdes?

Si vous avez les symptômes énoncés ci-dessus, vous devez aller voir votre médecin. La plupart des cas sont dus à des hémorroïdes saignantes, mais cela peut être le symptôme d'une maladie plus grave, il est donc toujours nécessaire d'obtenir un diagnostic.

Une simple examination et la palpation de l'anus sont les meilleures méthodes pour déterminer la présence d'hémorroïdes. Un anoscope peut examiner l'intérieur de l'anus.

Dans certains cas, et toujours s'il y a des saignements anaux, l'endoscopie ou un lavement baryté peuvent être nécessaires. L'endoscopie consiste à insérer un tube d'observation pour voir à l'intérieur du rectum ou du côlon (colonoscopie, sigmoïdoscopie ou une coloscopie). Le lavement baryté requiert l'introduction d'un produit de contraste à travers l'anus pour remplir la totalité du côlon, pour ensuite faire une série de radiographies.

Comment sont traités les hémorroïdes?

  • Suivre un régime alimentaire riche en fibres (fruits, légumes, céréales, pain complet) et boire beaucoup d'eau (8-10 verres par jour) pour prévenir la constipation. Il est parfois nécessaire de prendre un laxatif doux pendant une courte période.
  • Vous devez éviter les aliments épicés ou l'alcool et les épices.
  • Maximiser l'hygiène de la région, par des bains de siège (eau chaude dans le bidet pendant 5-10 minutes). Il est conseillé de ne pas utiliser de papier toilette après le dépôt, mais un gant de bain ou des lingettes lubrifiées.

Quand il y a une crise hémorroïdaire aiguë, vous pouvez ajouter aux mesures ci-dessus:

  • L'aplication d'onguents anti-inflammatoires stéroïdiens anaux pendant 3-5 jours.
  • L'application locale d'un sac de glace enveloppé dans une serviette pendant 10 minutes plusieurs fois par jour. La glace ne devrait jamais être en contact direct avec la peau.

Lorsque les hémorroïdes sont très symptomatiques ou saignent, vous devez consulter votre médecin; car il existe plusieurs options de traitement interventionnels:

Sclérose des hémorroïdes:

Elle se fait par injection locale de substances qui guérissent. Cette technique est indiquée en séjour ambulatoire pour traiter les petits saignements des hémorroïdes internes.

Ligature élastique:

Utilisée sur une base ambulatoire, elle permet d'interrompre le flux sanguin vers les hémorroïdes, qui sèchent et disparaissent. Cette technique est indiquée pour les hémorroïdes internes moyennes.

L'ablation chirurgicale des hémorroïdes:

Elle nécessite une anesthésie régionale (péridurale ou rachianesthésie) et peut être effectuée en séjour ambulatoire ou en court séjour. La technique est préférable lorsque les hémorroïdes sont externalisées par l'anus ou quand les hémorroïdes externes sont grandes.

Quel est le résultat de la chirurgie?

Les plaies chirurgicales guérissent en général dans les 7-10 jours, avec une diminution progressive de la douleur postopératoire. Durant la première semaine post-opératoire des bains de siège fréquents sont nécessaires, ainsi qu'un laxatif doux et des analgésiques. Le résultat est généralement bon et les symptômes disparaissent. Il peut y avoir de petites poches de peau anale, qui peut être enlevée par une opération mineure si elles causent une gêne. Il est important d'éviter la constipation et de suivre les habitudes de vie saine pour prévenir les problèmes susmentionnés et l'apparition de nouvelle hémorroïdes.

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Nos spécialistes ont répondu a 4 questions sur Hémorroïdes .

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Voici les plus populaires:

Bonjour En cas de rectorragies la première chose est d'être certain de la cause. Cela peut être des hémorroïdes mais aussi un polype du côlon ou du rectum. Une coloscopie est donc nécessaire pour le savoir. Si la coloscopie est normale on peut alors traiter les hémorroïdes par traitement médicamenteux et conseils diététiques mais cela n'est en général par suffisant. Les traitements médicaux les plus efficaces selon le stade des hémorroïdes sont la photocoagulation par infrarouge ou les ligatures élastiques. La chirurgie est réservée aux cas les plus évoluées.

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Dr William Berrebi Professionnel Premium: A un profil plus complet.

Hépato-Gastroentérologue, Interniste

Paris

La chirurgie a l'avantage de régler le problème une bonne fois pour toutes....contrairement aux autres procédés :ligatures,cryothérapie, photocoagulation.....qui expliquent de nombreuses " visites " chez le proctologue.

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Dr Herve Delacroix

Chirurgien digestif, Chirurgien général

Tourcoing

Bonjour, Elle risque des désagréments types douleurs sur thrombose (un caillot de sang dans une hemorroide), une gêne dans son hygiène qu'elle est seule à pouvoir évaluer, des saignements. PAS de lien entre hemorroïdes et cancer si c'est votre arrière pensée. Cordialement.

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Dr Philippe Chasserant Professionnel Premium: A un profil plus complet.

Chirurgien digestif

Le Havre

Prendre RDV

Le traitement de ligature des hémorroïdes sous echodoppler par voie anale est faisable en ambulatoire . Dans ma pratique je fais la majeur partie des traitements des hémorroïdes en ambulatoire avec un arrêt de travail de 10-15 jours . Ce traitement révolutionnaire est lié à une indication bien précise . Je pratique cette intervention pour des hémorroïdes avec un stade intermédiaire 2-3. La bonne réussite du traitement est conditionnée par une bonne indication et un choix de intervention.

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Dr Salvatore Avallone

Chirurgien digestif

Nantes

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