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Tout savoir sur Urticaire

Information sur Urticaire

Qu'est-ce que c'est?

L'éruption apparaît tachetée rouge ou blanche, et soulève la peau qui démange. Ces lésions sont appelées papules (élévations oedémateuses). Elles sont un peu pareilles à une réaction de la peau après un contact avec des orties. Urtica est le mot latin qui définit une sorte d'orties.

L'éruption peut varier dans sa forme et sa taille. Elle peut être très irritante et disparaît généralement dans les 24 heures. Les ruches peuvent se produire à plusieurs reprises ou sous forme d'épisode isolé.

Quelles sont les causes des ruches?

Dans 90% des cas il n'y a aucune raison apparente. Cependant, il est parfois possible d'identifier la cause de l'urticaire. La plupart du temps elle est due à une réaction allergique. Lorsque les ruches sont d'origine allergique, elles surviennentt généralement entre l'âge de vingt et quarante ans, et elles sont plus fréquentes chez les femmes.

N'importe lequel des facteurs suivants peut déclencher des symptômes:

  • Les aliments qui sont souvent à base d'œufs, les noix, les baies et les crustacés.
  • Le contact avec le pollen ou les spores.
  • Les médicaments: les cas les plus courants sont dus aux anti-inflammatoires non stéroïdiens, certains antibiotiques et les antihypertenseurs, entre autres.
  • Les piqûres d'insectes.
  • Les infections qui peuvent être causées par des virus, des parasites ou des bactéries.
  • Le contact avec les plantes du type orties.
  • Le contact avec des animaux ou des créatures telles que les méduses.
  • Les stimuli physiques, tels que la sensation de froid ou de chaleur, le soleil, l'eau, la sueur ou la pression
  • Des substances telles que des parfums, (tels que les préservatifs, gants ...), des colorants, du nickel ou du goudron.

Lors d'une réaction allergique, les cellules de la peau libèrent une substance chimique appelée histamine. Cette substance provoque une dilatation des vaisseaux sanguins et ils deviennent donc plus perméables, et déposent le liquide qu'ils transportent vers la peau.

L'éruption est provoquée par un excès de liquide dans la peau (appelée œdème). Dans les cas graves, ce symptôme peut également être suivi par un gonflement dans d'autres parties du corps.

Une enflure autour des yeux, des lèvres, de la langue, du larynx ou des mains est appelée œdème de Quincke.

Quels sont les symptômes de l'urticaire?

  • Il débute généralement par une tache sur la peau qui produit un prurit (démangeaisons).
  • Après quelques minutes, les ruches sont repérables avec des cloques rougeâtres de différentes tailles.
  • Habituellement, les éruptions durent deux à trois heures peuvent disparaître et de réapparaître ailleurs dans le corps.

Comment pouvez-vous différencier les types de ruches?

Elles sont classées en fonction de leur cause et de la durée des symptômes. Si l'urticaire dure pendant plus de 6 semaines, il est considéré comme l'urticaire chronique. S'il dure moins longtemps, il est appelé aigu.

Urticaire aigu

Dans ce type d'éruption cutanée, si la raison est une allergie, l'attaque commence une heure après l'exposition aux allergènes. Compte tenu de son évolution typique, il est possible de découvrir la cause. Chaque fois que l'individu est exposé à cet allergène particulier, les symptômes se reproduisent.

Normalement, en cas d'urticaire aigu, il n'est pas nécessaire de consulter un médecin. Le patient est en mesure de trouver la cause et de surmonter la crise en évitant le déclenchement. Dans les cas plus graves, il est important de consulter un médecin généraliste ou un dermatologue.

Les enfants et les adolescents sont particulièrement sujets à des attaques répétées d'urticaire aigu.

Urticaire chronique

Par définition, les cas chroniques sont plus difficiles à traiter et nécessitent généralement un traitement à long terme. Avec l'urticaire chronique, l'éruption peut durer plusieurs semaines et il est conseillé de contacter votre dermatologue.

Dans 90% des cas ne peut pas trouver la cause des symptômes. Ce type est appelé urticaire idiopathique.

Dans la plupart des 10% restants la substance provoquant l'allergie peut être identifiée comme étant le nickel ou le parfum.

Dans des cas extrêmement rares, l'urticaire peut être liée à une maladie sous-jacente (infection, cancer, etc) ..

Si un examen complet démontre qu'il n'y a pas de déclencheur apparent, c'est problématique. L'urticaire chronique peut être traitée, et dans la moitié des cas, l'éruption disparaît spontanément en six mois environ. Toutefois, dans certains cas, la maladie peut être résistante au traitement et persister pendant des années.

L'oedème angioneurotique héréditaire est une maladie qui peut causer l'urticaire et un gonflement autour des yeux, la bouche et les mains. Elle nécessite un traitement par un spécialiste.

Comment le médecin va-t'il faire le diagnostic?

Habituellement, il suffit de dire au médecin quand, où et comment les symptômes ont commencé et quelle a été l'évolution. Une biopsie de la peau, des tests cutanés pour détecter les allergènes, un examen approfondi et des tests sanguins différents peuvent confirmer le diagnostic.

Complications

  • L'insomnie ou la perturbation du sommeil due à des démangeaisons et des irritations.
  • Œdème de Quincke (gonflement des muqueuses du larynx et des bronches) qui peuvent nécessiter un traitement médical immédiat.

Perspectives pour l'avenir

Dans les cas graves, l'éruption disparaît habituellement lorsqu'elle n'est plus exposée à ce qui l'a causée.

Si un traitement est nécessaire, il y a des médicaments qui sont efficaces lpour soulager les symptômes.

De nouveaux médicaments ont été développés récemment et les perspectives d'un traitement efficace pour l'oedème angioneurotique héréditaire sont prometteuses.

Quels médicaments sont disponibles?

Les antihistaminiques sont le groupe le plus commun de médicaments indiqués pour le traitement de l'urticaire. Ils soulagent les démangeaisons, réduissent une poussée d'urticaire aigu et font disparaître l'éruption. Ils peuvent être donnés par comprimé ou injection. Les antihistaminiques qui causent la somnolence peuvent être utiles pour les personnes ayant des difficultés de sommeil.

Dans les cas rares ou graves, il sera nécessaire d'aller chez le dermatologue.

Le traitement de l'oedème angioneurotique héréditaire doit être prescrit par un spécialiste. Les corticostéroïdes sont utilisés couramment pour traiter cette condition.

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Oui Il y a des solutions durables

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Dr Daniel Morin

Allergologue, Specialiste en Médecine Morphologique et Anti-âge

L' Isle Adam

L'allergie alimentaire n'est pas une cause si fréquente d'urticaire (10 à 15% des urticaires). Si un aliment est en cause, l'urticaire apparaît rapidement en 15 minutes souvent, au plus tard 2H après. Un antihistaminique, à dose habituelle (Un comprimé), bloque assez mal l'apparition d'une urticaire. Nous utilisons souvent 2 à 4 comprimés par jour pour la prévention des poussées des urticaires chroniques. Le CLA (recherche d'IgE spécifiques) n'est pas modifié par la prise d'un antihistaminique : il garde toute sa valeur de dépistage.Il est très fiable surtout quand il est négatif.

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Dr Yann-Patrick Massabie-Bouchat

Allergologue

Marseille

C'est rare. L'urticaire est rarement allergique; Il faut attendre 5 à 6 semaines avant de faire un bilan. Le plus souvent les antihistaminiques 4 à 6 semaines et une bonne alimentation (éviter les aliments histamino libérateurs ; alcool ,café chocolat , poisson...) Bon rétablissement

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Herve Van Landuyt

Allergologue, Dermatologue

Besancon

Votre enfant doit avoir un terrain atopique qui peut s'exprimer à trois niveaux : la peau (eczéma, urticaire) , le nez (rhinite) el le poumon (asthme). Cela ne veut pas dire qu'il fera tous ces problèmes . L'urticaire peut stopper tout seul sans être chronique toute la vie . Il faut proposer des antihistaminiques au moment de la période des crises . Il faut éviter une alimentation trop riche en histaminlibérateurs (fraise , chocolat ...) . A consommer à petite dose . Concernant la peau, il faut limiter les bains trop chauds (douche rapide avec un surgras) Hydrater régulièrement / Mettre des vêtements coton sur la peau et le vêtement plus chaud par dessus. Pas de parfum sur la peau

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Herve Van Landuyt

Allergologue, Dermatologue

Besancon

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