Végétations adénoïdes - Informations, spécialistes, questions fréquentes.

Tout savoir sur Végétations adénoïdes

Information sur Végétations adénoïdes

Que sont les végétations adénoïdes?

Les végétations sont aussi connues sous le nom de végétations adénoïdes, en termes médicaux. Les végétations sont des glandes qui font partie du système de défense contre l'infection dans l'enfance, et elles sont situées dans la gorge, à l'arrière du nez, juste derrière le palais et la luette. Les végétations augmentent en la taille, entre la naissance et l'âge d'environ quatre ans, puis s'amincissent progressivement avant de disparaître à l'âge adulte.

Le principal inconvénient est que les végétations sont situées précisément à la confluence du nez, de la gorge et les deux trompes d'Eustache, qui sont les deux tubes qui sont liés à chaque oreille. Toute inflammation des végétations adénoïdes, avec son abondante de mucus, obstrue le nez, l'écoulement du mucus dans la gorge, et bloque la ventilation de l'oreille.

Quels sont les symptômes causés par les végétations adénoïdes?

Les végétations s'élargissent à cause d'infections répétées durant l'enfance. Lorsque les végétations adénoïdes sont infectées, elles produisent beaucoup de mucus épais qui obstruent le nez, la gorge et les oreilles.

Les principaux symptômes sont:

  • L'obstruction nasale avec beaucoup de mucus épais, qui empêche l'enfant de respirer par le nez, causant une voix nasillarde, une respiration par la bouche et, la nuit, le ronflement pendant le sommeil. À l'occasion ces symptômes peuvent être associés à une sinusite.
  • Des glaires abondantes dans la gorge: l'enfant peut avaler puis vomir mucus, ou le mucus peut rester dans la gorge, produisant une voix rauque.
  • Douleur dans l'oreille et infections répétées des adénoïdes, un écoulement de l'oreille peut se produire, de l'une ou des deux.

Quelles complications peuvent survenir dans les végétations adénoïdes?

Les principales complications sont:

  • La mauvaise haleine, surtout le matin quand vous vous réveillez du sommeil.
  • L'enfant est incapable de respirer normalement par le nez, et doit le faire par la bouche, ce qui conduit, finalement, à une déformation dans le développement du palais, qui est très haute et étroit, ce qui donne des problèmes de dentition.
  • Si à l'obstruction nasale sont également ajoutées des amygdales très élargies, il peut y avoir arrêt de la respiration pendant le sommeil, ce qui est connu médicalement que le syndrome obstructif d'apnée.
  • La présence mucus épais abondant dans la gorge peut parfois contribuer à la production d'une bronchite chronique, et, plus rarement, une pneumonie, parce que la végétation agit comme une source persistante d'infection.
  • La répétition d'otites peut causer la perforation du tympan, ce qui empêche l'oreille de l'enfant de se développer correctement, menant ainsi à une otite chronique.

Quelles autres circonstances peuvent provoquer une obstruction nasale chez les enfants?

Tout corps étranger que l'enfant a enfoncé dans son nez, une déviation de la cloison (qui peut être innée ou causée par un coup sur le nez) ou en cas d'allergie qui entraîne un gonflement à l'intérieur du nez.

Comment est-ce que les végétations sont diagnostiquées?

Tout d'abord, par leurs symptômes. L'augmentation de la végétation peut être vue chez les jeunes enfants de moins de deux ans, par la palpation, et les enfants plus âgés peuvent avoir à effectuer une radiographie.

Comment traite-t'on les végétations?

  • Avec des médicaments: Le traitement médicamenteux vise à éliminer l'infection des végétations, en oblitérant le mucus épais abondant, mais il ne peut pas réduire la taille des végétations.
  • Une intervention chirurgicale a pour but d'éliminer les végétations, empêchant donc une obstruction mécanique provoquée par la masse des végétations.

Quand opére-t'on les végétations adénoïdes?

L'indication pour l'opération des végétations est établie quand il y a des complications telles que: obstruction du nez et respiration par la bouche, ronflement, rhumes fréquents, bronchites et douleurs d'oreille récurrentes , et besoin de drainage fréquent.

Est-ce qu'une opération des végétations adénoïdes peut poser des problèmes?

Il n'y a aucune preuve que l'opération des végétations chez les enfants va causer un problème sur leurs système immunitaire. Elles sont nécessaires chez les nourrissons, mais n'ont aucune fonction spécifique chez les enfants plus âgés.

Comment se fait l'opération des végétations adénoïdes?

L'opération des végétations chez les enfants est connue en termes médicaux sous le nom d'adénoïdectomie. Le chirurgien ORL est responsable de cette opération car c'est le spécialiste des maladies de la gorge, du nez et des oreilles.

L'opération des végétations se fait généralement comme suit: premièrement, l'anesthésiste examine l'enfant à fond. Une anesthésie générale est couramment utilisée pour de telles opérations. La technique consiste en l'enlèvement de la végétation dans son ensemble, d'un curetage soigneux de la zone, par la bouche. La durée de l'opération de végétations va de 5 à 10 minutes. La sortie de l'hôpital se fait habituellement environ six ou huit heures plus tard, donc si l'enfant a été opéré dans la matinée, il peut rentrer à la maison dans l'après-midi. Une évaluation post-opératoire se produit habituellement une semaine après l'opération.

Il faut généralement donner des instructions aux parents, pour les informer au sujet de l'opération des végétations.

Instructions aux parents au sujet de l'opération des végétations

Ces instructions sont livrées par un cabinet médical, une fois qu'il est établi que l'enfant devrait être opéré.

Instructions avant la chirurgie

  • L'enfant prend le médicament conseillé par son spécialiste, en évitant l'aspirine.
  • L'enfant devrait normalement prendre son dîner, le soir avant la chirurgie et après ce repas, il ne peut pas prendre de nourriture par la bouche, ou d'eau jusqu'à cinq heures après l'opération.

Instructions pour après la chirurgie

Régime alimentaire:

Pendant les cinq heures après l'opération, l'enfant ne peut prendre aucune nourriture par la bouche, mais peut avoir de l'eau en cas de soif. Après cinq heures, et pendant les premières 24 heures après la chirurgie, il peut commencer un régime liquide à base d'eau, de lait, de jus, de soupes chaudes et douces. Puis il passera à un régime doux à base de purée, yogourt, crème anglaise ou pudding, et terminera avec une alimentation normale. Après 24 heures, l'enfant peut boire et manger normalement, car la zone n'est pas particulièrement douloureuse après l'opération.

Règles de vie:

Dans les sept jours après la chirurgie, l'enfant doit rester calme, ne peut pas quitter la maison, mais ne doit pas rester au lit. Aucun effort physique ne doit être fait, et l'enfant ne doit pas être exposé à une chaleur excessive ou à un froid excessif.

Médicaments:

Dès le lendemain de la chirurgie, l'enfant va commencer à prendre les médicaments prescrits pa l'oto-laryngologiste.

Événements normaux qui se produisent après la chirurgie

Un vomissement de sang noir digéré, plus ou moins abondant, isolé et dans les quatre à six heures après l'opération.

L'opération des végétations n'est pas douloureuse, mais si vous avez un mal de gorge qui se propager à l'oreille ou non, l'utilisation d'un suppositoire antidouleur pour enfant peut aider dans les premières heures après l'opération.

Généralement, il n'y a pas de fièvre, mais dans le cas de quelques enfants, en particulier dans la soirées suivant l'opération, la température peut monter jusqu'à plus de 38 ° C. Vous pouvez administrer un suppositoire pour la fièvre afin de la faire baisser. L'aspirine ne doit jamais être utilisée pour la douleur ou la fièvre, et ce jusqu'à 30 jours près l'opération.

Il est courant d'avoir une mauvaise haleine après l'opération, mais cela diminuera progressivement. Cette odeur provient d'une des zones blanches qui sont formées sur les végétations, ce qui signifie que la cicatrisation des plaies se fait, mais ne signifie pas que la plaie est infectée.

Événements anormaux qui peuvent survenir après une chirurgie

  • Lorsqu'à tout moment après l'opération, l'enfant commence à expulser du sang rouge en permanence et sans aucun effort à travers le nez et / ou la bouche.
  • Des vomissements foncés persistants au-delà 6 heures après la chirurgie. Dans les deux cas, vous devriez contacter le médecin ou aller à la salle d'urgence de l'hôpital le plus proche.

Autres mises en garde:

  • Si l'enfant n'a pas eu de selles dans les 48 heures après l'opération, donnez-lui un suppositoire de glycérine pour nourrisson.
  • L'enfant, une fois opéré des végétations, ne doit pas tousser, surtout dans les premiers jours après l'opération.
  • L'enfant ne doit pas se moucher, il faut noter cependant que le nez peut être obstrué pendant les 7 jours suivant l'opération.

Examen après l'opération

Votre ORL vous donnera un rendez-vous indiquant le lieu, jour et heure afin d'effectuer le premier examen après l'opération des végétations.

Complications

Comme mentionné plus haut, des saignements peuvent se produire, en liaison avec l'opération. Les saignements immédiats se produisent généralement peu de temps après la chirurgie, et des saignements différés jusqu'à une semaine après l'intervention. Le sang est rouge dans les deux cas, abondant et continue, et coule par le nez et / ou la bouche. Dans ce cas, vous devriez aller immédiatement au centre médical afin d'éviter d'autres conséquences.

Résultats

Typiquement, l'enfant récupère dans les 24 heures, puis commencera à respirer normalement par le nez, à prendre du poids et  grandir de façon saine afin d'achever leur développement avec succès.

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Bonjour, Tout le monde a des végétations adenoides. Pas de panique. On ne s'en soucie que si elles grossissement et bouchent l'arrière du nez. Bonne journée

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Dr Johan Nouwen

Chirurgien de la face et du cou, Oto-rhino-laryngologue

Noumea

Pas d'intervention. A 23 ans et une pathologie neurologique (si j'ai bien lu): prendre un avis dans un service ORL-CCF de CHRU de votre région, avec une prise en charge pluridisciplinaire.

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Dr Patrick Péron Professionnel Premium: A un profil plus complet.

Spécialiste en ORL et Chirurgie Maxillo-Faciale

Sens

Prendre RDV

Les végétations adenoides sont rares à votre âge. Pour confirmer ou infirmer ce diagnostic, les biopsies sont indispensables.

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Dr Abdelfatteh Zidani

Allergologue, Pneumologue

Une intervention peut etre utile pour une analyse histologique et dégager le nez. Pour cela il faut vous voir en consultation.

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Dr Cyrille Convert

Chirurgien de la face et du cou, Oto-rhino-laryngologue

Bordeaux

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